原标题：评论：“影子药师”暴露公共医疗服务缺位
□戴先任
把证放到药店,按月就能领取一两千元租金;有专门的租赁网站提供租证交易,甚至衍生出大批只为“租证”而考证的人群……国家规定,新开药店必须配备执业药师,然而记者调查发现,尽管相关部门加大监管力度,但当前很多药店只见证件不见人的“影子药师”现象依然存在,且形成了一条药师租证、药店用证、专业网站牵线搭桥的黑色产业链。
《药品经营质量管理规范》第一百二十八条和第一百四十条明确要求,企业应当按照国家有关规定配备执业药师,负责处方审核,指导合理用药。处方审核岗位的职责不得由其他岗位人员代为履行。但据了解,很多药店都存在执业药师不在岗的问题,不少药店本身并没有配备执业药师,而只是通过“租证”,让执业药师将证放在药店来蒙混过关。表面来看,药店配备了执业药师,实则聘的不过是“影子药师”。
执业药师缺位致残致亡的事故时有发生。不少药店普通的销售员当药师,有时甚至感冒药也吃死人。“影子药师”的普遍存在、执业药师的缺位最终害的是广大患者。曾有调查显示,我国每年有250万人因用药不当而住院治疗,19万人因此死亡。一般人都不具备医药专业知识,很多人吃药凭经验,而民间流行一些“小小偏方治大病”的观念都造成了这一结果,但吃错药带来如此严重的后果,与药店缺乏执业药师也有很大关系。
现在全国有45万家药店,每年承担近百亿人次的用药咨询服务,截至2017年9月30日,注册于药房的执业药师却只有35万余人,况且其中还有大量的“影子药师”。用药人才的缺乏及药店咨询服务的失守,让不少药店没能履行提供社会公共医疗服务的责任。
“影子药师”的大量存在,主要原因在于“租证”相比于给全职执业药师开月薪要便宜很多,如在江西九江,一个全职执业药师月薪要四五千元,而“租证”只要一千元左右。所以,有些药店唯利是图,为了节省开支,采取“租证”来规避监管。另外,现在的不少药店靠推销非处方药品、保健品维持,没有财力请得起全职执业药师。
不能对害人的“影子药师”视而不见,针对租证乱象,需要相关部门加大监管力度,尤其要加强事后监管,严查“影子药师”,促进药店规范化;也要能实现药学服务队伍的职业化,提高医药服务从业人员素质和专业化水平。最为根本的是,要能明确社会药房的定位,不能让药房变成了商业卖场,而要能真正成为提供社会公共医疗服务的场所,回归提供公共医疗服务的本位。